Nátrium-egyensúlyhiány A Testben

2024 Szerző: Jasmine Walkman | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 08:32

Egy felnőtt teste körülbelül 100 g nátriumot (Na) tartalmaz, amelynek körülbelül 40-45% -a található a csontszövetben. Nátrium az extracelluláris folyadék fő kationja, amely körülbelül 50% -át tartalmazza, és koncentrációja a sejtben sokkal alacsonyabb.

A nátrium szabályozza az extracelluláris és intracelluláris folyadékok ozmotikus nyomását, fenntartja a test belső környezetének ionos egyensúlyát, visszatartja a vizet a szövetekben és elősegíti a szöveti kolloidok duzzadását, részt vesz az idegi impulzusok megjelenésében és befolyásolja a szív- és érrendszer funkcionális állapotát.

A sejtekben van egy mechanizmus, amely biztosítja a Na + -ionok kiválasztását (felszabadulását) és a K + -ionok felszívódását. Az úgynevezett kálium-nátrium-szivattyú hatására különbség alakul ki ezen sejtek koncentrációjában a sejtmembránban.

A nátrium részt vesz gerjesztés végzése az ideg- és izomsejtekben, lúgos vérkészlet képződésében és hidrogénionok transzportjában. Nátriumra is szükség van a csontképződéshez. Számos szabályozó hatása van: a nátrium intracelluláris koncentrációjának növelése javítja a glükóz transzportját a sejtben, az aminosavak transzportja is függ a sejtekben.

Nátriumionok táplálékkal kerül a szervezetbe, felszívódásuk főleg a vékonybélben történik. A nátrium főleg a vizelettel ürül a szervezetből, kis mennyiség izzadsággal, 2-3% a székletzel ürül. Egészséges embereknél szinte lehetetlen elérni a nátrium felesleges felhalmozódása a szervezetben. A nátrium-egyensúly főleg a vesefunkciótól, a mellékvese kéregből történő aldoszteron-szekréciótól, a központi endokrin és idegrendszer munkájától, valamint a gyomor-bél traktus működésétől függ.

A vér nátrium-koncentrációja, összehasonlítva más elektrolitokkal, sokkal szűkebb tartományban marad. A Na plazmakoncentráció fenntartása a vérplazmában számos tényező együttes hatásának eredménye: a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a tobozmirigy, a mellékvesék, a vesék, a pitvarfal. Az erekben megnövekedett vagy csökkent Na-tartalom határozza meg a keringő vér térfogatának növekedését, vagy a víz felszabadulását az intercelluláris térbe (ödéma).

Nátrium-egyensúlyhiány a testben két kategóriára oszlik:

- hipernatrémia - felesleges nátrium

- hyponatremia - nátriumhiány

A nátrium egyensúlyhiányának mindkét állapota káros hatással van az emberi testre.

A hypernatremia fő megnyilvánulása a következő:

- duzzanat;

- duzzanat;

- magas vérnyomás;

Akut hypernatremia esetén:

- neurológiai tünetek;

- hányinger, hányás;

- görcsök;

- kóma;

- a hőszabályozás rendellenességei.

Hyponatremia esetén:

- fejfájás;

- szédülés;

- fáradtság

- izomgörcsök.

- hányinger, hányás;

Súlyos hyponatremia esetén:

- görcsök;

- agyödéma;

- kóma.

A nátrium egyensúlyhiányának okai

Na felhalmozódása a vérben a test víztartalmának csökkenése és a nátriumfelesleg következménye egyaránt lehet. A hypernatremiát a következőknél figyelik meg:

- korlátozott vízbevitel, kiszáradás;

- fokozott nátrium bevitel étellel vagy gyógyszerekkel;

- káliumhiány;

- hormonterápia (kortikoszteroidok, androgének, ösztrogének, ACTH);

- károsodott vesefunkció;

- hosszan tartó hányás és hasmenés hidratálás nélkül;

- erős izzadás állapota;

- a mellékvesekéreg hiperfunkciója;

- bizonyos endokrin betegségek (Itsenko-Cushing-kór, Cushing-szindróma, az ADH hiánya vagy az azzal szembeni rezisztencia, a hipotalamusz régió agyának folyamatainak zavara).

Hyponatremia vagy nátriumhiány különböző körülmények között alakul ki:

- Az éhezés vagy a sómentes étrend miatt a szervezetben nem elegendő (kevesebb, mint napi 8-6 g) nátrium-bevitel;

- hosszan tartó hasmenés és / vagy hányás;

- túlzott izzadás;

- diuretikumok alkalmazása: ezeknek a gyógyszereknek a többsége aktiválja a Na vizelettel történő kiválasztását;

- kiterjedt égési sérülések;

- vesebetegség, amelyet nátriumvesztés kísér;

- diabetes mellitus - a ketoacidosis jelenléte fokozott Na-veszteséggel jár;

- pajzsmirigy alulműködés;

- mellékvese-elégtelenség;

- pangásos szívelégtelenségben a vesén keresztüli véráramlás csökkenése miatt;

- endokrin betegségek (hipokortikizmus, vazopresszin szekréciós rendellenességek);

- májcirrózis, májelégtelenség;

- ileostomia jelenléte;

- primer mellékvese-elégtelenség (Addison-kór) - nagyon alacsony aldoszteron-szekréció kíséri, jelentős mennyiségű Na ürül a vizelettel.

Mikor kell megvizsgálnunk a vér nátriumát?

- vesebetegség;

- cukorbetegség;

- szív elégtelenség;

- májelégtelenség;

- endokrin rendellenességek;

- az emésztőrendszer rendellenességei (hasmenés, hányás);

- vízhajtók alkalmazása;

- kiszáradás vagy duzzanat jelei;

- sómentes étrend

- túlzott sóbevitel.

Nátrium-egyensúly szabályozása a testben az okoktól függ, amelyek okozták. Provokáló betegségek jelenlétében fontos az időben történő és pontos kezelésük. Az orvosok vizelethajtókat vagy más gyógyszereket írhatnak fel a felesleges folyadékok vagy elektrolitok kiürítésére a szervezetből. Ilyen esetekben valószínűleg nem segít az étrend módosítása, különösen anélkül, hogy orvoshoz fordulna.

Ha a nátrium hiánya hányásnak, hasmenésnek vagy túlzott izzadásnak köszönhető, fontos mind a folyadékfogyasztás, mind a szükséges elektrolitok beszerzése.

Ha nincs betegség, akkor figyelmet kell fordítani az étrendre, a sófogyasztásra és a test hidratálására. Meg kell mérni a só ételekben való felhasználását - sem a só túlzott bevitele, sem a só elutasítása nem tesz jót az emberi testnek.

Lásd még a sózatlan tejtermékek előnyeit, valamint azt, hogy mely sótlan ételekben van rejtett só.